Si le plan d'aide proposé ne couvre pas les besoins, la première étape est de répondre dans les 10 jours qui suivent sa réception pour demander une modification. Si la décision est déjà notifiée (refus, montant, suspension ou baisse), il faut d'abord adresser un recours administratif au département, dans les 2 mois de la notification, avant tout recours devant le tribunal administratif. Si la situation a changé depuis, une demande de révision est possible.
Trois situations à ne pas confondre
Quand une famille se dit que l'APA ne suffit pas, trois cas très différents se cachent derrière la même phrase, et chacun a sa démarche :
- le plan d'aide vient d'être proposé et ne correspond pas aux besoins : on est encore avant la décision, et la démarche est la plus simple ;
- la décision est notifiée et la personne la conteste (refus, montant accordé, suspension, réduction) : c'est un recours ;
- la situation a changé depuis l'attribution (santé, ressources, situation de l'aidant) : c'est une demande de révision, pas un recours.
Savoir dans quel cas on se trouve évite de perdre des semaines, car les délais ne sont pas les mêmes. Si vous n'avez pas encore déposé de dossier, commencez par le guide faire une demande d'APA à domicile, étape par étape.
Cas 1 : le plan d'aide proposé ne convient pas
Le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr décrit le calendrier de l'APA à domicile. Après la visite à domicile, le département fait parvenir une proposition de plan d'aide dans les 30 jours suivant le dépôt du dossier complet. La personne dispose alors de 10 jours pour l'accepter, la refuser ou demander une modification.
Service-public.gouv.fr dit la même chose : 10 jours pour accepter le plan proposé ou demander des modifications. Si la modification est demandée, l'équipe médico-sociale envoie, selon le portail, une nouvelle et dernière proposition sous 8 jours. Ce détail pèse dans la préparation : il n'y a pas de troisième tour de discussion, d'où l'intérêt de bien argumenter dès la première demande de modification.
Comment argumenter une demande de modification
- Lister les besoins concrets qui ne sont pas couverts : toilette, repas, courses, présence la nuit, transports, matériel.
- Décrire une journée réelle, avec ce que la personne ne peut plus faire seule, plutôt que des termes généraux.
- Joindre ce qui prouve les besoins : compte rendu d'hospitalisation, courrier du médecin, devis ou factures déjà payés.
- Mentionner le proche aidant s'il y en a un : le professionnel du département peut échanger avec lui sur sa situation et ses besoins, s'il le souhaite.
Mieux vaut écrire cette demande, par courrier ou par message conservé, pour garder une trace datée dans les 10 jours.
Cas 2 : la décision est notifiée et vous la contestez
Service-public.gouv.fr indique que peuvent être contestés le refus, le montant proposé, la suspension ou la réduction de l'APA. La contestation suit deux étapes, dans cet ordre.
Étape 1 : le recours administratif préalable obligatoire
Le recours administratif préalable obligatoire (Rapo) est adressé au département avant toute action en justice. Les règles données par la fiche officielle :
- il faut le faire dans les 2 mois qui suivent la notification de la décision contestée ;
- il prend la forme d'une lettre exposant le désaccord, avec une copie de la décision et les documents utiles ;
- la lettre est envoyée en recommandé avec avis de réception, ou déposée dans les locaux du département ;
- le président du conseil départemental dispose de 2 mois pour répondre après réception du recours.
Étape 2 : le recours devant le tribunal administratif
Si le désaccord demeure après la réponse du département, un recours contentieux peut être déposé devant le tribunal administratif, dans les 2 mois suivant la notification de la décision contestée selon la fiche de Service-public.gouv.fr. Un appel devant le Conseil d'État est ensuite possible. Les textes cités sur la fiche ne disent pas ce qu'implique le silence du département, ni comment s'articulent ces délais lorsqu'il ne répond pas : pour un cas précis, le plus sûr est de se renseigner auprès du département, du tribunal administratif ou d'un professionnel du droit.
Que contenir dans la lettre de recours
- L'identité du bénéficiaire et ses références de dossier.
- La date de la décision contestée et ce qui est contesté : le refus, le montant, la suspension ou la réduction.
- Les raisons du désaccord, en quelques paragraphes factuels.
- Les pièces qui les appuient, avec la copie de la décision.
- La date et la signature, puis la preuve d'envoi à conserver.
Cas 3 : la situation a changé depuis l'attribution
Une aide qui était suffisante hier peut ne plus l'être aujourd'hui. Selon Service-public.gouv.fr, une réévaluation des besoins, qui peut conduire à un plan d'aide et à un montant révisés, peut être demandée en cas de changement de la situation personnelle ou financière du bénéficiaire, ou de la situation personnelle de son proche aidant. La demande peut être faite par le bénéficiaire, son représentant légal ou un proche aidant, auprès des services du département.
Le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr invite aussi à signaler tout changement de situation à l'équipe médico-sociale APA du département, notamment après une hospitalisation, afin de voir si le plan d'aide doit être modifié.
Une précaution : la fiche de Service-public.gouv.fr précise que si la révision réduit l'APA, cette baisse se conteste par le même recours administratif préalable, dans le même délai de 2 mois.
Les erreurs qui coûtent le plus cher
- Laisser passer les 10 jours sans répondre à la proposition de plan d'aide.
- Passer au tribunal sans le recours préalable : la fiche officielle le présente comme une étape obligatoire.
- Oublier de garder la date de notification : c'est elle qui fait partir les 2 mois.
- Ne pas déclarer l'intervenant : l'aide à domicile ou l'accueillant familial doit être déclaré dans le mois de la décision, sous peine de suspension du versement, d'après Service-public.gouv.fr.
Reprendre le dossier proprement
Avant de contester, il peut être utile de reprendre le dossier à froid. L'assistant Clair Aidant pour le dossier APA aide à reprendre le formulaire dans des mots simples, à établir la liste des pièces et à rédiger une lettre d'accompagnement. Il ne remplit pas la partie médicale, n'envoie rien et ne décide pas à la place du département. Si la personne a moins de 60 ans ou un handicap reconnu, voyez plutôt le guide APA ou PCH : quelle demande faire.
Pour repartir sur de bonnes bases, préparez votre nouveau dossier APA avec Clair Aidant, puis déposez-le vous-même auprès du conseil départemental.
Clair Aidant prépare avec vous le formulaire officiel de demande d'APA à domicile ou de demande à la MDPH : des questions simples, puis le formulaire prérempli, la liste des pièces à joindre, une lettre d'accompagnement et l'adresse où envoyer le dossier. Vos réponses restent dans votre navigateur.
Préparer mon dossierSources officielles
- Service-public.gouv.fr : Allocation personnalisée d'autonomie (APA) à domicile (F10009)
- Service-public.gouv.fr : Peut-on demander la révision du montant de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) ? (F32877)
- Pour les personnes âgées (CNSA) : Comment faire la demande d'APA à domicile ?
- Pour les personnes âgées (CNSA) : L'APA à domicile
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